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各市（縣）、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各直屬單位：

　　市民政局《無錫市推進養(yǎng)老護理型床位建設(shè)的實施意見》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認真組織實施。

　　無錫市人民政府辦公室

　　   2018年9月10日

　　 （此件公開發(fā)布）

無錫市推進養(yǎng)老護理型床位建設(shè)的實施意見

市民政局

　　為認真貫徹落實《江蘇高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系與實施辦法》《設(shè)區(qū)市高質(zhì)量發(fā)展年度考核指標與實施辦法》（蘇辦發(fā)〔2018〕22 號）精神，加快推進我市養(yǎng)老護理型床位建設(shè)，全面提升養(yǎng)醫(yī)融合發(fā)展水平，確保到 2020年全市養(yǎng)老護理型床位占比指標達60%以上，特制定本實施意見。

　　一、指導思想

　　堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的十九大精神，圍繞建設(shè)健康無錫總體目標，按照政府引導、市場驅(qū)動、保障基本、統(tǒng)籌發(fā)展的原則，全面推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務深度融合發(fā)展，不斷提升養(yǎng)老護理型床位占比，更好滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化健康養(yǎng)老需求，努力增強全市老年人的獲得感和幸福感。

　　二、基本原則

　　全面推動養(yǎng)老護理型床位建設(shè)，必須堅持科學、便民、規(guī)范原則；堅持統(tǒng)籌安排、協(xié)調(diào)推進原則；堅持社會參與、資源共享原則。

　　三、目標任務

　　制定分階段考核目標任務，確保到2018 年、2019 年和 2020年底，各市（縣）、區(qū)養(yǎng)老護理型床位占養(yǎng)老機構(gòu)總床位比例分別超過51%、56%和61%。2018年目標任務為：今年年底前，全市必須新建或改擴建養(yǎng)老護理院3個以上、醫(yī)務室20個以上、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)床位350張以上（詳見附件），2019年和2020年目標任務另行下達。

　　四、建設(shè)標準

　　本實施意見所稱養(yǎng)老護理型床位，應當同時滿足以下條件：

　　（一）供失能、半失能老人使用的床位，并相應提供生活照料、醫(yī)療服務、康復護理、精神慰藉等服務；

　　（二）必須有基本的醫(yī)療服務設(shè)施（康復醫(yī)院、護理院、醫(yī)務室等）；

　　（三）有專業(yè)的醫(yī)療、護理人員，且與入住的失能、半失能老人之間的比例不低于1：4。

　　五、職責分工

　　各市（縣）、區(qū)政府負責做好本轄區(qū)各類養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)工作；民政部門負責指導各級各類養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)；衛(wèi)生計生部門負責養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的審批或備案管理，協(xié)同民政部門做好相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)；人社部門負責養(yǎng)老護理機構(gòu)醫(yī)保定點的審批管理；財政部門負責做好資金保障等工作。

　　六、建設(shè)方式

　　養(yǎng)老護理型床位建設(shè)主要包括以下方式：

　　（一）新建或改擴建的養(yǎng)老機構(gòu)配套建設(shè)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)；

　　（二）新建或改擴建的醫(yī)療機構(gòu)配套設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)；

　　（三）已運營有條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，包括設(shè)置康復醫(yī)院、護理院、醫(yī)務室等；

　　（四）已運營有條件的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)。

　　七、扶持政策

　　（一）加大簡政放權(quán)便民服務力度

　　1．民政部門按照《市政府關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的實施意見》（錫政發(fā)〔2018〕22 號）精神，落實養(yǎng)老機構(gòu)“放管服”工作要求。

　　2．衛(wèi)生計生部門依據(jù)《關(guān)于養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)取消行政審批實行備案管理的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕38 號）精神，取消醫(yī)務室等許可審批，實行備案管理。

　　3．人社部門對符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)以及設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)，優(yōu)先給予醫(yī)保定點審批，審批時限壓縮至3個月以內(nèi)。

　　（二）加大機構(gòu)建設(shè)和運營等補貼力度

　　1．對市區(qū)新建的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)配套設(shè)置康復醫(yī)院、護理院的，按每床2萬元標準給予一次性床位建設(shè)補貼；對市區(qū)改擴建的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)配套設(shè)置康復醫(yī)院、護理院的，按每床1萬元標準給予一次性床位建設(shè)補貼；對市區(qū)已運營的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)利用現(xiàn)有養(yǎng)老床位改擴建內(nèi)設(shè)康復醫(yī)院、護理院的，按改擴建床位數(shù)給予每床5000元的一次性床位建設(shè)補貼。

　　2．對市區(qū)新建的社會辦醫(yī)療機構(gòu)配套設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的，按每床2萬元標準給予一次性床位建設(shè)補貼；對市區(qū)改擴建的社會辦醫(yī)療機構(gòu)配套設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的，按每床1萬元標準給予一次性床位建設(shè)補貼；對市區(qū)已運營的社會辦康復醫(yī)院、護理院等醫(yī)療機構(gòu)利用現(xiàn)有醫(yī)療床位改擴建設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的，按改擴建床位數(shù)給予每床5000 元一次性床位建設(shè)補貼。

　　3．對全市現(xiàn)有公辦康復醫(yī)院、護理院等醫(yī)療機構(gòu)通過改擴建設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的，可按《關(guān)于使用福利彩票公益金對公辦養(yǎng)老機構(gòu)新建或改（擴）建項目給予資助的辦法》（錫民福〔2011〕15號）規(guī)定的補貼標準執(zhí)行；對全市現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構(gòu)通過改擴建設(shè)立康復醫(yī)院、護理院的，由各市（縣）、區(qū)研究制定鼓勵扶持和補貼政策。

　　4．對全市現(xiàn)有公辦或社會辦養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部建設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，結(jié)合其醫(yī)療設(shè)備投入等情況，對取得審批許可的康復醫(yī)院、護理院給予20至 50 萬元的一次性補貼，對備案管理的醫(yī)務室給予 10至 20萬元的一次性建設(shè)補貼。各市（縣）、區(qū)結(jié)合自身實際制定配套補貼政策措施。

　　5．對社會辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的，可按《無錫市養(yǎng)老服務項目補貼辦法》（錫民福〔2018〕6號）規(guī)定的床位運營補貼標準執(zhí)行。

　　6．適度提高養(yǎng)醫(yī)結(jié)合型機構(gòu)醫(yī)保定點床位標準，將定點護理院的床位日費用定額標準由80元/日提高至 100 元/日。

　　（三）加大對人才隊伍建設(shè)扶持力度

　　1．從今年起，對符合一定條件的、在同一醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型社會辦養(yǎng)老機構(gòu)工作1年以上的護理員、社工、醫(yī)生、護士和康復師，從第二年起按每月100 元的標準給予特崗津貼；工作年限每增加1年，月特崗津貼增加 100元，工作年限 10年（含）以內(nèi)的，最高補貼至每月 500 元；連續(xù)工作 11 年以上的，補貼標準為每月800 元。特崗津貼于每年第二季度一次性發(fā)放至上述人員個人賬戶。

　　2．對醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的，參照《無錫市養(yǎng)老護理崗位工作人員入職獎勵暫行辦法》（錫民福〔2017〕5號）其連續(xù)從事養(yǎng)老護理（包括護理、護士、康復、社工等）專技崗位工作滿五年的人員給予一次性入職獎勵。

　　八、考核方式

　　市政府將養(yǎng)老護理型床位占比和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)量指標納入對各市（縣）、區(qū)政府和市政府相關(guān)部門年度目標考核。各市（縣）、區(qū)政府應將市下達的年度目標任務及時分解落實至具體的養(yǎng)老機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)，并將分解落實情況報市民政局、市衛(wèi)計委備案。市民政局將通過政府購買服務方式委托第三方機構(gòu)對養(yǎng)老護理型床位建設(shè)情況進行評估，市政府將于每年年中、年終組織兩次現(xiàn)場考核，并建立定期通報和排名機制。

　　九、獎懲措施

　　對工作重視，措施得力，成效明顯，超額完成市下達年度目標任務的市（縣）、區(qū)政府及相關(guān)部門給予通報表揚；對工作不重視、措施不到位，完成任務較差的市（縣）、區(qū)政府及相關(guān)部門給予通報批評。

　　對未完成當年養(yǎng)老護理型床位建設(shè)目標任務的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)，應責令其整改落實并減發(fā)下年度床位運營補貼的 50%，整改后仍未完成目標任務的停止發(fā)放床位運營補貼。

　　十、資金籌措

　　本實施意見涉及政策所需的資金，市、區(qū)按原渠道、原分擔比例解決（其中：醫(yī)護人員特崗津貼所需資金按社會辦養(yǎng)老機構(gòu)運營補貼的分擔機制實施）；各級政府要將所需資金列入年度預算，給予足額保障；江陰市、宜興市按現(xiàn)行財政體制自行統(tǒng)籌解決。

　　本實施意見自發(fā)布之日起實施。

　　附件：2018年各市（縣）、區(qū)養(yǎng)護結(jié)合型機構(gòu)建設(shè)目標任務分解表

責編：司法局